L’endodontie soigne l’intérieur de la dent : la pulpe, qu’on appelle souvent le nerf, et les canaux des racines. Le but est de conserver votre dent, même quand la pulpe est atteinte.
Quand est-ce nécessaire ?
Quand la pulpe est irréversiblement enflammée (douleur spontanée, qui réveille la nuit, sensibilité au chaud qui dure), quand elle est nécrosée, en cas d’abcès, ou après un choc sur la dent.
Le traitement des canaux
Sous anesthésie locale, la pulpe est retirée en totalité. Les canaux sont nettoyés, désinfectés et mis en forme, puis obturés de façon étanche. Une radio contrôle le résultat. Le traitement se fait en une ou deux séances selon les cas.
Après le traitement
Une gêne à la mastication pendant quelques jours est habituelle. La dent dévitalisée est plus fragile : elle doit ensuite être restaurée, par une reconstitution, un onlay ou une couronne selon ce qu’il en reste.
Le retraitement
Si une dent déjà dévitalisée s’infecte de nouveau, le traitement peut souvent être refait : on parle de retraitement endodontique.
Toujours préférer une dent vivante
Quand c’est possible, on évite la dévitalisation : sur une carie profonde avec une pulpe encore saine, la Biodentine permet de garder la dent vivante (voir la fiche sur les caries).
Conseils après une dévitalisation →
Sources : HAS, Traitement endodontique · Société européenne d’endodontie (ESE), Caries profondes et pulpe exposée, 2019