La carie est la maladie des dents. Elle est directement liée à la consommation d’acides et de sucres : sodas, jus de fruits, sucreries, caramels. Il n’est pas interdit de se faire plaisir, mais pas toute la journée, et le minimum est de se rincer la bouche à l’eau après avoir bu ou mangé.
Ce qui favorise la carie
- Une mauvaise hygiène : la plaque doit être enlevée au fur et à mesure de sa formation.
- Un excès de sucres : un apport continu garde les bactéries actives en permanence.
- Le tabac, y compris le tabagisme passif chez l’enfant.
- Un manque de salive, une respiration buccale, une mauvaise minéralisation des dents.
- Certaines maladies générales (diabète, troubles thyroïdiens) ou traitements (corticoïdes).
- Le stress, dont le lien avec le taux de caries est documenté.
Où commence-t-elle ?
Dans les zones difficiles à nettoyer : les sillons, le point de contact entre deux dents et le collet. Pour prévenir les caries de sillons, on peut réaliser un scellement de sillons.
Les symptômes
Les premiers signes n’apparaissent que lorsque la carie atteint la dentine, et parfois très tard. N’attendez donc pas d’avoir mal pour consulter. Une douleur au froid ou au sucré signe le plus souvent une carie active. Une douleur au chaud ou à la pression évoque une reprise de carie sous une ancienne obturation. Un trou visible signifie que la carie est déjà avancée : la dent risque d’être dévitalisée.
Les soins
Le traitement arrête la carie, retire les tissus abîmés et restaure la forme et la fonction de la dent. Lorsque la carie est peu profonde, le dentiste retire le tissu carié, souvent sous anesthésie locale, puis pose un composite, matériau esthétique qui reprend la couleur de la dent. Si la dent est très abîmée, un inlay ou onlay en céramique, fabriqué au laboratoire, permet de la garder vivante. À un stade avancé, la dévitalisation consiste à nettoyer puis obturer les canaux pour éviter l’infection.